Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Затримка місячних

Затримкою місячних Вважається збій в менструальному циклі, при якому менструальна кровотеча не настає в передбачуваний термін. Затримка місячних, не перевищує 5-7 днів, не розцінюється як патологія. Варіантами затримки місячних служать такі порушення менструального циклу, як олігоменорея, опсоменорея і аменорея, які проявляються урежением менструальних кровотеч.

Затримка місячних може спостерігатися в різних вікових періодах життя жінки: в період статевого дозрівання, у репродуктивну фазу, в пременопаузі і викликатися фізіологічними або патологічних причинами.

Еестественними, фізіологічними причинами затримка місячних пояснюється в пубертатному періоді під час становлення менструального циклу, коли протягом 1-1,5 років менструації можуть носить нерегулярний характер. У жінок репродуктивного віку затримка місячних природно при настанні вагітності і в період лактації. У пременопаузального період менструальна функція поступово згасає, відбуваються зміни ритму, тривалості менструацій, і затримки місячних Сменяются повним їх припинення.

Всі інші варіанти затримки місячних, перевищують 5-7 днів, не пояснюються природними явищами, в таких випадках потрібна термінова консультація гінеколога. Менструальний цикл жінки є тонким механізмом, що здійснює підтримку дітородної функції і відображає Будь-які відхилення в стані загального здоров'я. Тому для кращого розуміння причин і механізмів затримки місячних, необхідно чітко уявляти, що є нормою і відхиленням в характеристиці менструального циклу.


Характеристика менструального циклу

Функціонування організму жінки дітородного віку має циклічні закономірності. Місячні кровотечі є Завершальний етапом менструального циклу. Менструальний виділення свідчать про те, що запліднення яйцеклітини і настання вагітності не відбулося. Крім того, регулярність менструацій вказує на те, що організм жінки функціонує злагоджено. Затримка місячних, навпаки, свідчить про якісь Произошедший збоях.

Настання першої менструації зазвичай відбувається між 11-15 роками. Спочатку Менструальний кровотечі можуть приходить нерегулярно, затримка місячних в Цей період нормальна, проте через 12-18 місяців Менструальний цикл повинен остаточно сформуватися.

Початок менструації раніше 11 років і відсутність після 17 років є патологією. Затримка настання місячних до 18-20 років свідчить про явні патологічних процесах: загальному відставання у фізичному розвитку, порушеннях функції гіпофіза, недорозвиненні яєчників, гіпоплазію матки та ін

У нормі менструації настають і закінчуються через певні часові проміжки. У 60% жінок тривалість циклу складає 28 днів, тобто 4 тижні, що відповідає Місячний місяцю. Приблизно у 30% жінок цикл триває 21 день, і близько 10% жінок Мають Менструальний цикл тривалістю 30-35 днів. В середньому менструальна кровотеча триває 3-7 днів, і допустима крововтрата за одну менструації становить 50-150 мл. Повне припинення менструацій відбувається після 45-50 років і знаменує собою настання менопаузи.

Нерегулярності і коливання в тривалості менструального циклу, систематичні затримки місячних понад 5-10 днів, чергування мізерних і рясних менструальних кровотеч, говорять про серйозні відхилення у здоров'ї жінки.

Для того, Щоб контролювати наступ або затримку місячних, кожній жінці слід вести менструальний календар, відзначаючи день початку чергової менструації. У цьому випадку затримка місячних відразу буде видно.


Затримка місячних і вагітність

Вагітність є найчастішою причиною затримки місячних у жінок дітородного віку. Про ймовірних настанні вагітності, крім затримки місячних, свідчать зміни смакових і нюхових відчуттів, апетиту, поява нудоти і блювання вранці, сонливість, хворобливі відчуття в молочних залозах. Відкидати можливість настання вагітності не можна навіть в тих випадках, коли мав місце Перерваний статевий акт, сексуальний контакт під час менструації, в «безпечні» дні або з використанням презерватива, при наявності внутрішньоматкове спіралі, прийомі оральних контрацептивів і т. д., так як ні один метод контрацепції не дає 100%-ий контрацептивний ефект.

Якщо трапилася затримка місячних, а в попередній місяць у жінки не були статеві контакти, то визначити вагітність можливо за допомогою спеціальних тестів.

Принцип дії всіх тестів на вагітність (тест-смужок, планшетних чи струменевих) однаковий: вони визначають наявність в сечі хоріонічного гонадотропного гормону (ХГЛ або ХГ), вироблення якого починається в організмі через 7 днів після запліднення яйцеклітини. Концентрація ХГЛ в сечі підвищується поступово, і сучасні, навіть найчутливіші тести, здатні визначити його тільки після затримки місячних і не раніше, ніж на 12-14 день після того, що сталося зачаття. «Читати» результат тесту необхідно в перші 5-10 хвилин. Поява в Цей період часу навіть ледь помітною друга смужка говорить про позитивний результат і наявності вагітності. Якщо друга смужка проявилася пізніше, то такий результат не є достовірним. При затримці місячних для отримання достовірного результату тест на вагітність рекомендується повторити два рази з інтервалом 2-3 дні.

Слід пам'ятати, що Живучи статевим життям, жінка завжди може завагітніти, тому необхідно уважно Слідкуйте за менструальним циклом і звертати увагу на затримки місячних.

Однак, затримка місячних може викликатися не тільки вагітністю, але і рядом дуже друге, часом дуже серйозних і небезпечних для здоров'я причин.


Інші причини затримки місячних

Всі причини, що викликають затримку місячних, гінекологія умовно розділяє на дві великі групи: фізіологічні та патологічні причини затримки місячних.

У ряді випадків затримка місячних буває викликаний особливими переходними, адаптаційними для організму станами, і зазвичай не перевищує 5-7 днів. Однак, деякі з цих станів є погранічними, і при їх посиленні можуть виник органічні порушення, що ведуть до затримки місячних як прояву той чи інший патології. Обумовленої фізіологічними причинами можна вважати:

  • затримку місячних, викликану сильним емоційним або фізичним напруженням: стресами, підвищеним спортивними, навчальним навантаженнями або навантаженнями на роботі;
  • затримку місячних внаслідок незвичних змін у способі життя: зміни характеру роботи, різкої зміни клімату;
  • затримку місячних через недостатнє харчування та дотримання строгих дієті;
  • затримку місячних в періоди гормональних перебудов: статевого дозрівання або клімаксу;
  • затримку місячних як стан після скасування протизаплідних гормональних засобів, викликане тимчасовим гіперторможеніем роботи яєчників після тривало отримання гормонів ззовні. Якщо затримка місячних спостерігається на 2-3 циклів, необхідно відвідати гінеколога.
  • затримку місячних після застосування препаратів Екстрене контрацепції («Ескапел», «Постінора» та ін), що містять високу дозу гормонів;
  • затримку місячних в післяпологовому періоді, пов'язану з виробленням гормону гіпофіза пролактину, що відповідає за секрецію молока і переважної циклічну функцію яєчників. Якщо жінка НЕ годувати грудьми, то менструація повинна відновитися приблизно через 2 місяці після пологів. При здійсненні грудного вигодовування менструація відновлюється після відібрання дитини від грудей. Однак, якщо затримка місячних становить більше року після пологів, необхідно проконсультуватися у гінеколога.
  • затримку місячних, викликану простудними захворюваннями (ГРВІ, грип), хронічними захворюваннями: гастрит, порушенням функцій щитовидної залози, цукровий діабет, захворювання нирок і мн. ін, а також прийом деяких лікарських препаратів.

У всіх випадках, (крім тих, коли затримка місячних викликаний віковими гормональними перебудови або лактацією), термін затримки не повинен перевищувати 5-7 днів, в іншому випадку обов'язково необхідно відвідати гінеколога, Щоб не допустить розвитку серйозних захворювань.

До патологічних причин затримки місячних відносяться, перш за все, захворювання статевої сфери. У Цій групі причин виділяють:

  • затримку місячних, викликану запальними (аднексит, оофорит) і опухолевими (міома матки) захворюваннями статевих органів. Запальні процеси в статевих органах, крім затримки місячних, можуть проявлятися патологічним виділеннями і болями внизу живота. Ці стани потребують екстреного лікування, оскільки можуть призвести до серйозних ускладнень і безпліддя;
  • затримку місячних, обумовлену полікістозом яєчників і пов'язаними з ним гормональними порушеннями. Також при поликистозе яєчників, окрім затримки місячних, спостерігається збільшення маси тіла, появу себореї та вугрів, Надмірний ріст волосся;
  • затримку місячних, викликану кістою жовтого тіла яєчника, що утворюється внаслідок гормонального порушення. Для розсмоктування кісти жовтого тіла і відновлення нормального місячного циклу, лікарем призначається курс гормональної терапії;
  • затримку місячних після переривання вагітності, яка, хоч і зустрічається досить часто, але не є нормою. Причиною затримки місячних після аборту можуть бути не тільки різка зміна гормонального стану, але механічні травми, заподіяні в ході вишкрібання матки;
  • затримку місячних внаслідок завмерлої або позаматкової вагітності, викидень на ранніх термінах, що вимагають екстреного медичного втручання;
  • затримку місячних, викликану критичних для здоров'я набором або втратою ваги. Для жінок, страждаючих анорексією, затримка місячних може обернуться їхнім повним припинення.

Таким чином, незалежно від причин, затримка місячних є підставою невідкладно візит до гінеколога.


Обстеження при затримці місячних

Для встановлення причин затримки місячних можуть знадобитися обстеження, що доповнюють гінекологічний огляд:

  • вимір і графічне відображення змін базальної температури, що дозволяє упевнитися в наявності або відсутності скоєння овуляції;
  • визначення в крові рівня ХГЛ, гормонів яєчників, гіпофіза гідної залоз;
  • ультразвукова діагностика органів малого тазу для визначення вагітності (маткової, позаматкової), пухлинних уражень матки, яєчників і інших причин, що викликали затримку місячних;
  • КТ та МРТ головного мозку для виключення пухлин гіпофіза і яєчників.

При виявлення захворювань, супутніх затримці місячних, призначаються консультації другий лікар-фахівців: ендокринолога, дієтолога, психотерапевта і т. д.

Підводячи підсумок вище сказаного, слід зазначити, що затримка місячних, якими б обставинами вона не була викликана, не повинна залишитися без уваги жінки. Затримку місячних можуть викликати як банальна зміна погоди, або радісне очікування материнства, так і серйозні захворювання. При виникненні затримки місячних своєчасна консультація лікаря звільнить від непотрібних хвилювань і переживань, що можуть значно погіршити цей стан. У сім'ях, де підростають дівчинки, необхідно проводить їх грамотне статеве виховання, Пояснюючи, в тому числі і те, що затримка місячних є проблемою, вирішувати яку необхідно спільно з мамою і лікарем.


Category: Жіночі захворювання

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply