Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Вагініти

Серед запальних захворювань жіночої статевої системи вагініти займають одне з лідируючих місць, і їх число неухильно збільшується. За статистичними підрахунку, вагініти (кольпіти) страждає кожна третя жінка в репродуктивному періоді. Поширеність вагінітів пов'язана із зростанням числа статевих інфекцій, недотримання гігієни інтимного життя, екологічними проблемами, зниженням імунної реактивності.

При вагіни запальні процеси зачіпають слизову оболонку піхви, а часто і зовнішніх статевих органів – вульви, викликаючи поєднане запалення – вульвовагініт.

Вагініт викликає зниження сексуальної активності жінки, заподіює біль під час статевого акту, супроводжується неприємним запахом і відчуттям дискомфорту в повсякденному житті.

Крім того, вагініти можуть перешкоджати нормальному функціонуванню всієї репродуктивної системи жіночого організму, стаючи причиною висхідного інфікування статевих органів, порушення менструальної функції, хронічних болів, позаматкової вагітності, безпліддя.


Причини вагінітів

Основною причиною вагінітів є попаданням і розмноження в піхві патогенної мікрофлори при ослаблення організму, недотримання гігієни, тривалої механічної травматизації слизової оболонки. У дитячому віці вагініт може розвиватися при занесенні інфекції гематогенним шляхом з кровотоком при скарлатині, грипі. Найбільш частими чинниками, що призводять до розвитку вагінітів, є:

  • придушення природної мікрофлори піхви

Може відбуватися в результаті погіршення екологічної ситуації, стресів, безконтрольного прийому ліків (особливо гормонів та антибіотиків), зниження імунної реактивності і стійкості організму до інфекцій. У ЦИХ умовах Представники нормальної мікрофлори, заселяющей піхву, стають потенційно небезпечними і можуть самі викликати розвиток вагініту. Крім того, місцевий імунітет піхви стає нездатним протистояти урогенітальної інфекції.

  • механічне травмуванні статевих органів

Проведення діагностичних і лікувальних процедур – абортів, вискоблювання порожнини матки, зондування порожнини матки, гістеросальпінгоскопіи, постановка та видалення ВМС (внутрішньоматкове спіралі), гідротубація, ведення пологів при недотримання норм асептики збільшують ризик розвитку вагініту в кілька разів. Механічне травмуванні тканин при проведенні маніпуляцій знижує їх окислювально-відновні можливості, також занесення інфекції можливий ззовні на рукавичках або інструментах. Крім того, сприяє поширенню інфекції неправильне використання гігієнічних і лікувальних тампонів. Також сприяють розвитку вагініту травми і Сторонні тіла піхви.

  • незахищений статеві зв'язки і часта зміна сексуальних партнерів

Більшість патогенних мікроорганізмів, що викликають вагініти, потрапляють у піхву статевим шляхом. Спроби їх самостійного лікування призводять до хронізації запального процесу, дисбалансу в середовищі піхви, рецидиву вагінітів.

  • гормональні порушення та зміни

Схильні до виникнення вагінітів вагітні, жінки із захворюваннями ендокринних залоз, гіпофункцією яєчників, а також пацієнтки в клімактеричним періоді, коли відбувається зниження в організмі рівня естрогену.


Класифікація вагінітів

Види вагінітів розрізняються:

  • за характером і давності запалення – вагініти гострого, підгострого, хронічного перебігу;
  • за віком пацієнток – вагініти дівчаток, жінок дітородного, постменструального періоду;
  • по попередньої факторам – післяабортні, післяродовий, Післяопераційні, алергічні вагініти;
  • за характером ексудату – вагініти серозні, серозно-гнійні, гангренозні та ін;
  • за характером збудника – специфічні і неспецифічні вагініти.


Специфічні та неспецифічні вагініти

За характером інфекційного агента, який викликав запалення, виділяють специфічні і неспецифічні вагініти.

До специфічних вагініт гінекологія відносить запальні процеси, викликані:

  • гонококом (гонорейний вагініт);
  • трихомонадою (трихомонадний вагініт);
  • блідою трепонемою (сифілітичних вагініт)
  • хламідією (Хламідійний вагініт);
  • мікобактеріями туберкульозу (туберкульозний вагініт);
  • мікоплазмою, уреаплазмою (мікоплазмові або уреаплазменною вагініти).

Якщо патогенна флора носить змішаний характер (присутні інші бактерії, віруси, гриби) в поєднанні з вищепереліченим збудниками, то вагініт все одно є специфічним.

Розвиток неспецифічними вагінітів викликають умовно-хвороботворні мікроорганізми, в нормі складають частину природної мікрофлори піхви, але при певних умовах стають патогенними:

  • протей, стафілокок, стрептококи, кишкова паличка, гарднерелла, синьогнійна паличка (бактеріальні вагініти)
  • дріжджоподібні грибки роду кандида Candida, найпростіші гриби Candida spp., Bacteroides spp., U. urealyticum, Corynebacterium spp. та ін (грибкові вагініти)
  • папіломавірус людини, вірус простого герпесу (вірусні вагініти)
  • змішані вагініти.

Специфічні та неспецифічні вагініти Мають схожу симптоматику, Принципова відмінність між ними полягає в принципах лікування: при розвитку у жінки специфічного інфекційного вагініту проводиться обстеження і лікування всіх її статевих партнерів.

Найчастіше вагініти носять змішану форму, викликаючи специфічними збудниками, до яких приєднується вторинна умовно-патогенна інфекція. Це істотно ускладнює процес діагностики і лікування вагініту.

Тому кожної пацієнтки з ознаками вагініту необхідно провести лабораторне обстеження на наявність статевих інфекцій. Самими інформативним на сьогоднішній день є мікроскопія вагінального мазка, бакпосев відокремлюваного піхви, дослідження аналізу крові методом ПЛР.

Незалежно від збудника, Будь вагініти необхідно лікувати, навіть в тому випадку, якщо їх прояви незначні. Перехід в хронічний перебіг і висхідне поширення інфекції викликають запалення в яєчниках, матці, маткових трубах і можуть ускладнитися безплідністю.


Симптоми і ознаки вагініту

Загальними симптомами для різних видів вагінітів є:

  • зміни характеру, запаху кольору, кількості відокремлюваного піхви;
  • свербіж, подразнення, відчуття тиску і розпирання піхви і вульви;
  • хворобливість статевого акту і сечовипускання;
  • незначні контактні кровотечі.

Однак, різні види вагінітів мають свої особливості симптоми.

При гонорейному вагіни виділення зазвичай густі, гнійні біло-жовтого кольору. Трихомонадний вагініт характеризується пеністими зеленувато-жовтими виділеннями. Рясні білувато-жовті біли супроводжують розвиток бактеріального коків вагініту. При кандидозної вагіни творожистие виділення Мають вигляд пухких білих пластівців. Вагініт, викликаний гарднереллой, супроводжується прозорим, неприємно пахнуть рибою, виділеннями.

При гострому перебігу вагініту виділення завжди рясніше, симптоми вираженнее, супроводжуються почервоніння, припухлість, болючість і місцевими підвищенням температури вульви і піхви.

У хронічній формі вагініти протікають з більш умеренними проявами: болі практично завжди відсутні, виділення бідніший, загальне самопочуття краще. Хронічні вагініти можуть протікати протягом декількох місяців і років, загострюючись після вірусних інфекцій, переохолоджень, прийому алкоголю, під час менструації, вагітності.


Лікування вагініту

Консультація гінеколога необхідна в тому випадку, якщо у вас:

  • з'явилися незвичні симптоми з боку піхви;
  • Були незахищений статеві зв'язки або сексуальні відносини з декількох партнерами;
  • ви розглядаємо можливість вагітності найближчим часом;
  • після проведеного курсу лікування симптоми вагініту зберігаються.

Лікарська терапія при вагіни призначається з урахуванням збудника і привертають до виникнення захворювання факторів. Для лікування бактеріальних вагінітів часто призначаються антибіотики з урахуванням чутливості збудника, як всередину, так і у вигляді вагінальних засобів.

Вагініти, викликані грибковою інфекцією, лікуються спеціальними протигрибковими свічки або кремами (міконазол, клотримазол) і таблетками (флуконазол). При трихомонадних вагініт призначаються метронідазол або трихопол в таблетках.

Для лікування неінфекційних вагінітів важливим є усунення джерела подразнення: це може бути Пральні порошок, інтимні спреї і гелі, гігієнічні тампони або серветки. При лікуванні атрофічного вагініту призначають естрогени у вигляді вагінальних таблеток, кремів або кілець.

Важливим моментом лікування вагінітів є підвищення імунітету і відновлення нормальної мікрофлори піхви.

Застарілі, хронічні вагініти, як правило, важко піддаються остаточно лікуванню, часто супроводжуються рецидивами.

Тривалість курсу терапії при вагіни залежить від гостроти перебігу захворювання і становить в середньому від 7 до 10 днів. По закінченні курсу терапії вагініту обов'язково беруться аналізи, які підтверджують излеченности захворювання.


Наслідки вагініту

Тривалий перебіг вагініту викликає у жінки емоційну і сексуальну дисгармонії, а також надзвичайно серйозні порушення її репродуктивного здоров'я.

Жінки, які страждають бактеріальним або трихомонадного вагініту, піддаються більшому ризику зараження венеріческіми захворюваннями та ВІЛ-інфекцією.

Запущені форми вагініту збільшують ймовірність виникнення мимовільно викидень, позаматкової вагітності, передчасних пологів, передчасного вилиття навколоплідних вод, внутрішньоутробного інфікування плода та новонародженого інфекціями, що викликали запалення. Тому ведення вагітності у жінок з тривало існуючим хронічним вагінітом вимагає особливе ретельності.

У післяпологовому періоді вагініт є серйозною загрозою розвитку у жінки перитоніту, метриту, ендометриту, сепсису. Інфікування новонародженого веде до порушень мікрофлори кишечника і зниження імунного захисту.

При своєчасному і правильному лікуванні вагініти, як правило, не тягнуть серйозних ускладнень.


Профілактика вагініту

Дотримання гігієни статевих органів може запобігти розвитку Деяких видів вагінітів і полегшити їх перебіг.

Слід уникати використання ароматизованих засобів інтимної гігієни, тампонів, прокладок, серветок, а також мила з антибактеріальними властивостями. Захищений секс з використанням презерватива, виключення випадкових статевих контактів, допоможе уникнути статевих інфекцій і розвитку специфічних вагінітів.

У нижній білизні перевагу слід віддавати виробам з бавовни, що забезпечує струм повітря до тканин зовнішніх статевих органів.

У профілактиці вагінітів важливу роль відіграє характер харчування. Вживання кисломолочної їжі, свіжих фруктів і овочів і обмеження солодощів допоможе формуванню правильної мікрофлори піхви, стійкої до розвитку вагінітів.


Category: Жіночі захворювання

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply