Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Складний пігментний невус

Разом з інтрадермальном і прикордонним пігментним невусом складний пігментний невус відноситься до основних типів меланоцитарних невусів епідермального походження. Своє зростання він починає у верхньому шарі шкіри – епідермісі, а потім проростає в дерму. Таким чином, на відміну від більшості других родимок, складний пігментний невус розташовується одночасно і в епідермісі, і в дермі. Цей факт і послужив приводом для його назви – дермоепідермальний чи складний невус.

Складний пігментний невус є доброякісним новоутворення шкіри. Однак за даними різних авторів трансформація в меланому може статися в 50-80% випадків складного пігментному невуса. Тому в клінічній дерматології він класифікується як меланомоопасний і вимагає певної онконастороженість.


Прояви складного пігментному невуса

Завдяки своєму розташування в обох шарах шкіри складний пігментний невус поєднує ознаки внутріепідермально (прикордонного) і внутрідермального невуса. Епідермальний компонент невуса обумовлює його інтенсивну коричневу, а в деяких випадках майже чорну, забарвлення. Наявність внутрідермального компонента сприяє тому, що невус трохи піднятий над загальним рівнем шкіри і тому може нагадувати звичайну бородавку.

Складний пігментний невус має вигляд папули або вузла куполоподібної, круглої форми. Його поверхня частіше гладка, на ній наголошується зростання щетинистих волосся. Зустрічаються складні невуси з ороговевающий або бородавчастої поверхнею. У більшості випадків невус розташовується на обличчі або волосистої частини голови, але може мати будь-яку локалізацію. Складний невус рідко досягає значного розміру, зазвичай його діаметр не перевищує 1 см.


Діагностика складного пігментному невуса

Складний пігментний невус діагностується дерматологом на підставі даних огляду, дерматосокопіи і сіаскопіи пігментному освіти. Для визначення ступеня проростання невуса в дерму може застосовуватися УЗД кожного освіти. Підозри на злоякісне переродження невуса або меланому є показанням для термінової консультації дерматоонколога.

Проведення біопсії складного невуса небезпечно його травмуванні, яке може привести до злоякісного переродження в меланому. З цієї причини гістологічної дослідження тканин невуса проводиться найчастіше після його повного видалення. Воно виявляє характерне розташування гнізд невусних клітин як в епідермісі, так і в дермі.

Диференціальна діагностика складного пігментному невуса проводиться в першу чергу з меланомою та іншими видами пігментних невусів: блакитним невусом, прикордонним пігментні невуси, невусом Сеттона, меланозом Дюбрейля, а також з бородавками, папілломами, старечої кератоми, дерматофіброма.


Лікування складного пігментному невуса

Складний пігментний невус вимагає спостереження дерматолога. Абсолютним показанням до його лікування (видалення) є регулярна травматизація або поява ознак малігнізація. Видалення невуса може бути проведено з косметичних міркувань. До способів видалення складного пігментному невуса відносяться: видалення лазером, радіохвильової метод і хірургічне висіченням. Електрокоагуляція та кріодеструкція не застосовуються через небезпеку травмування освіти і неповного його видалення, що може стимулювати Злоякісні зростання.

Видалення родимок лазером застосовне у разі складного невуса, якщо воно полягає у використанні лазера в якості скальпеля і дозволяє провести подальше гістологічної вивчення віддаленого освіти. Найбільш доцільне застосування радіохвильового методу або хірургічне висіченням складного невуса, так як вони дають можливість повного видалення невусних клітин, що має велике значення в плані попередження меланоми.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply