Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Синдром хронічної втоми

Почуття крайньої втоми знайоме більшості людей. Як правило, воно пов'язане з психічним або фізичним перенапруження і швидко проходить під час відпочинку. Подібний стан може виникнути після якогось авралу на роботі, здачі сесії, посадки городу, генерального прибирання в будинку і т.п. У таких випадках людина зазвичай може визначити, коли він відчула втому і з чим вона пов'язана. При синдромі хронічної втоми пацієнт не може точно сказати, коли у нього з'явилася втома. Він не в змозі чітко назвати її причину і переживає через довгостроково перебування в такому стані.

Точні причини розвитку синдрому хронічної втоми знаходяться в стадії вивчення. Важливу роль відіграє інфекційний чинник. У пацієнтів виявляють цитомегаловірус, герпетична інфекція, коксаки-віруси, вірус Епштейна-Барр та ін Передбачається, що синдром розвивається в результаті постійної стимуляції імунних клітин інфекційними антигенами. В результаті для боротьби з інфекцією виробляються цитокіни, з которими пов'язано підвищення температури тіла, озноб, м'язові болі і загальне нездужання. Американські вчені виявили зв'язок синдрому хронічної втоми з порушеннями в роботі лімбічної системи ЦНС, з якою пов'язана емоційна сфера, працездатність, пам'ять, добовий ритм сну і неспання, вегетативна регуляція багатьох внутрішніх органів. А адже саме Ці функції страждають в пацієнтів з синдромом хронічної втоми.

Синдром хронічної втоми зазвичай зустрічається в молодому віці, у жінок частіше, ніж у чоловіків. Характерно розвиток синдрому у активних, відповідальних та успішних людей, трудоголіків за своєю суттю. Вони намагаються зробити по-більше, вантажать себе непомірною відповідальністю і часто багато чого домагаються. Однак при такому постійному перенапруженні нервової системи у них в будь-який час може відбутися зрив.


Симптоми синдрому хронічної втоми

Захворювання може початися з будь-якої інфекційної хвороби, навіть з простою застуди. Після гострого періоду інфекційного захворювання в нормі протягом 2-3-х тижнів може спостерігатися загальна слабкість, періодичні головні болі, підвищена стомлюваність, депресивний фон настрою. При синдромі хронічної втоми Ці симптоми не проходять навіть через півроку і пацієнт починає звертатися до лікарів. Якщо його турбують порушення сну, він йде на прийом до невролога, екзема – на консультацію дерматолога, при послаблення стільця – до гастроентеролога. Але призначеної лікування зазвичай не дає доброго і тривало ефекту, так як справжня причина ЦИХ проявів залишається без уваги.

Основний симптом – це постійна втома, не проходить після тривало сну і навіть кілька днів відпочинку. У Деяких пацієнтів виникає сонливість, у більшості хворих розвивається безсоння. До її виникненню може привести будь-яка зміна в режимі – зміна часового поясу, зміна графіка роботи і т.п. Часто при синдромі хронічної втоми спостерігається порушення працездатності, ослаблення уваги. Пацієнти скаржаться на те, що їм погано вдається зосередитися. Відбуваються зміни в емоційному стані: апатія, іпохондрія, депресія, можуть виникнути фобії. Характерні порушення терморегуляції у вигляді пониження або підвищення температури на тривалий період часу. У Деяких пацієнтів спостерігається зниження маси тіла (до 10 кг за пару місяців). Можливі головні болі, світлобоязнь, запаморочення, фарингіт, сухість ока, тахікардія, хворобливість лімфовузлів, у жінок – посилення передменструального синдрому.


Діагностика синдрому хронічної втоми

Діагноз синдрому хронічної втоми ставиться на підставі наступних критеріїв:

A. Великі критерії

  • Втома протягом півроку і більше. Періодична або підсилюється періодами втома, відсутність поліпшення після сну або довгостроково відпочинку. Денна активність знижена в 2 рази.
  • Відсутність соматичних причин подібної втоми (інтоксикації, хронічні соматичні захворювання, ендокринні порушення, інфекційні захворювання, пухлинні процеси) і психіатричних захворювань.

B. Малі критерії

  • Помірне підвищення температури тіла (до 38,5 ° С).
  • Фарингіт.
  • Невелике збільшення (до 2 см) і болючість лімфатичних вузлів на шиї і в пахвових западинах.
  • М'язові болі
  • Загальна м'язова слабкість.
  • Важкі головні болі, Які раніше не спостерігалися у пацієнта.
  • Погана переносимість фізичного навантаження (слабкість після навантаження триває більше доби), яка раніше нормально переносилася пацієнтом.
  • Артралгії та ломота в суглобах, не супроводжуються їх почервоніння або набряклістю.
  • Порушення сну.
  • Психоемоційні порушення: погіршення пам'яті й уваги, депресія, апатія, світлобоязнь та ін
  • Раптовий початок захворювання.

Синдром хронічної втоми підтверджується при наявності 2-х великих критеріїв і 6-ти малих критеріїв, якщо є перші 2-3 критерію. Якщо перші 3 малі діагностичні критерії відсутні або з них є тільки 1, то діагноз ставиться при наявності 2-х великих і 8-ми малих критеріїв.

У ході діагностики необхідно виключити виникнення хронічної втоми, як початкового симптомом розвивається інфекційного, онкологічних, соматичного, ендокринного або психічного захворювання. Тому пацієнта всебічно обстежує не тільки невролог, але і ендокринолог, інфекціоніст, терапевт, ревматолог. Проводять дослідження крові на різні інфекції і в першу чергу на СНІД. Обстежують стан внутрішніх органів і систем. При діагностиці синдрому хронічної втоми слід пам'ятати, що хронічна втома може спостерігатися як нормальне явище протягом тривалого періоду після серйозних травм або захворювань.


Лікування синдрому хронічної втоми

Перший крок в лікуванні синдрому хронічної втоми – це зниження психічного навантаження. Слід зменшити кількість виконуваних справ не менше ніж на 20%. Краще позбавитися від тих обов'язків, Які вимагають найбільшої психічної напруги. Для Деяких пацієнтів це буває важко, тоді необхідні сеанси психотерапії, можливе застосування аутотренінгу і релаксуючих методик. Пацієнт повинен понять, що він не може виконувати цю роботу в зв'язку з хворобою. Раціональна психотерапія також спрямована на нормалізацію психоемоційного стану хворого, навчання його методам Об'єктивною самооцінки, Щоб він реально оцінював виникають перевантаження і розумів необхідність відпочинку. Наступні сеанси психотерапії можуть бути направлений на вироблення у пацієнта здатності ефективно відпочивати, боротися зі стресом і знімати нервову напругу.

Важливе значення має дотримання правильного розпорядку дня, режиму праці та відпочинку, чергування сну і неспання. Корисні оздоровлюючі процедури: Піший прогулянки, Перебування на свіжому повітрі, контрастний душ, помірна фізична активність. У лікувальну програму обов'язково включають спеціальний комплекс фізичних вправ. Навантаження і тривалість занять поступово збільшують залежно від стану пацієнта. Рекомендовані ходьба, плавання, біг підтюпцем, гімнастика, дихальні вправи.

Пацієнту рекомендовані позитивні емоції. Причому у кожного є свій індивідуальний джерело таких емоцій: діти, домашні вихованці, відвідування театру, вечір у товаристві друзів і т.п.

У лікуванні синдрому хронічної втоми застосовують препарати рослинного походження, що підвищують опірність організму до стресу і зміцнюють імунітет: ехінацея, корінь солодки, підмаренник чіпко, щавель кучерявий і інші. Можливе застосування аромотерапії.

Правильне і здорове харчування, вживання продуктів, багатих мікроелементами і вітамінами зміцнює імунітет і нервову систему організму, підвищує стійкість до стресів. При синдромі хронічної втоми необхідно вживати більше рідини, але не рекомендується прийом спиртного або напоїв, що містять кофеїн. Пацієнтам слід утриматися від вживання у великих кількостях їжі, що містить цукор. Це може ВИКЛИКАТИ підйом рівня глюкози в крові, після якого відбувається зниження цукру крові нижче норми, що виявляється відчуттям втоми.


Прогноз при синдромі хронічної втоми

Захворювання не є загрозливим для життя пацієнта і, як правило, закінчується одужанням. Відновлення організму може відбутися мимовільно або в результаті лікування. Однак у цілого ряду пацієнтів відзначалися повторний випадки захворювання, особливо після перенесених стресових ситуацій або соматичних захворювань. У Деяких випадках синдром хронічної втоми може привести до серйозних відхилень у роботі імунної системи.


Профілактика синдрому хронічної втоми

Здорове харчування, адекватний фізичні та психічні навантаження, об'єктивна самооцінка і правильний Розпорядок дня – це те, що дозволить уникнути розвитку синдрому хронічної втоми. По можливості необхідно йти від стресових ситуацій і уникати перевтоми. Якщо ж це не вдалося зробити, то після стресу або перевантажень слід повноцінно відпочити і розслабитися.

Під час роботи кожні 1-1,5 години треба робити невелику перерву. Якщо робота Розумова і сидяча, то під час перерви корисно зайнятися фізкультурою. Що дозволяє тимчасово переключиться з розумової праці на фізичний і зняти втому від постійного сидіння. Особливо необхідні паузи і переключення уваги при монотонне роботі. Важливе значення має виробничий шум, що викликає підвищену стомлюваність. По можливості необхідно знизити вплив цього шкідливого фактора. Корисною для нормальної психічної діяльності людини є зміна обстановки та вражень. Тому іноді варто виїжджати на природу і подорожувати під час відпустки.


Category: Нервові захворювання

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply