Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Променевий дерматит

У наш час променевої дерматит може виник у зв'язку з професійною діяльністю (в рентгенологів) і при аварійних ситуаціях. Він також може бути терапевтичними, тобто розвинувся в результаті променевої терапії, яка застосовується в лікуванні злоякісних пухлин і Деяких хвороб шкіри.


Симптоми променевого дерматиту

Пошкодження шкіри іонізуючого випромінювання ділять на ранні та пізні. Ранні проявляються в період опромінення або протягом 3-х місяців після нього. Пізні пошкодження шкіри можуть розвиватися через роки після променевого впливу. Між ранніми і пізнім ушкодженнями існує проміжний період тривалістю від кількох місяців до багатьох років.

Гострий променевої дерматит відноситься до ранніх пошкоджень шкіри. При дозі опромінення 8-12 грудня виникає еритематозна форма гострого променевого дерматиту. Вона характеризується почервоніння шкіри на ділянці опромінення, появою свербіння і болючості. Відзначається лущення і випадання волосся. Через 3-4 місяці ріст волосся відновлюється. Еритематозна форма Вважається допустимої реакцією шкіри на опромінення, оскільки вона не веде до появи пізніх ускладнень.

Опромінення шкіри в дозі 12-20 грудня призводити до розвитку бульозної форми променевого дерматиту. Вона виникає на тлі почервоніння, свербежу, болючості, набряклість шкіри і характеризується появою серозних бульбашок. Коли бульбашки розкриваються, на їх місці утворюються ерозії, Які покриваються кірками і гояться протягом 2-3 місяців. Бульозний променевий дерматит супроводжується збільшенням регіонарних лімфовузлів, підвищенням температури тіла і випадання волосся.

При дозі опромінення понад 25 грудня розвивається некротична форма променевого дерматиту. Вона супроводжується вираженими болями, високою температурою, слабкістю, безсоння. Тяжкість стану пацієнта залежить від площі ураженої ділянки шкіри. Шкірні прояви проходять від стадії почервоніння і бульбашок в освіти довго незаживающими виразок. Причому виразки можуть виник в обхід бульозної стадії.

Хронічний променевий дерматит може бути наслідком гострого або розвивається первинно в результаті багаторазового впливу на шкіру малих доз іонізуючого випромінювання. Його виникненню сприяють підвищена інсоляції, цукровий діабет, вплив на шкіру хімічних подразників, судинна патологія, гнійна інфекція та ін До проявів хронічного променевого дерматиту відносяться: сухість шкіри, утворення тріщин, гіперкератоз, ділянки гіпо-і гіперпігментації, атрофічні променеві виразки.


Лікування променевого дерматиту

Лікування еритематозний форми променевого дерматиту проводиться кортикостероїдні кремами. При бульозної і некротичної формах показано купірування больового синдрому та протизапальна терапія. Бульбашки розкривають або відсмоктують їх вміст. Для поліпшення загоєння ерозій і виразок застосовують кортикостероїдні мазі і 10% метілураціловую мазь. Некротична форма дерматиту часто вимагає хірургічного висіченням некротизованого ділянки.

Хронічний променевий дерматит з невираженою шкірної атрофії не потребує активного лікування. Необхідним є виключення подразнюючих факторів та застосування поживних кремів. При вираженої симптоматики призначають протизапальні та епітелізуючі засоби (кортикостероїдні мазі, солкосерил, актовегін та ін.) При утворенні довго незаживающими променевої виразки показано її висіченням.


Прогноз при променевого дермато

На тлі хронічного променевого дерматиту може початися розвиток базаліоми або плоскоклітинного раку шкіри. Приблизно в половині випадків це відбувається через 7-12 років після багаторазового і тривало опромінення. Проте виникнення подібних ускладнень може спостерігатися і через десятки років.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply