Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Пошкодження зв'язок верхньої кінцівки

Пошкодження зв'язок верхньої кінцівки – група досить поширених травм, в яку входять ушкодження обертальної манжети плеча, пошкодження зв'язок ліктьового і променево-зап'ясткового суглоба та дрібних суглобів кисті.


Пошкодження обертальної манжети плеча

Під назвою «обертальна манжета плеча» в травматології увазі групу сухожиль, розташованих в області плечового суглоба (сухожилля подлопаточной, малої круглої, подостной і надостной м'язів). Функція цієї групи сухожиль – забезпечення рухливості і стабільності плечового суглоба.

Пошкодження обертальної манжети плеча – одне з найпоширеніших і найтяжчих ушкоджень зв'язок верхньої кінцівки. Воно може бути частковим або повним, травматичною або дегенеративним. Причина травматичного розриву обертальної манжети плеча – надмірне напруження м'язів при падінні на руку. Рідше сухожилля ушкоджуються в результаті прямого удару по плечовому суглобу.

Дегенеративні пошкодження сухожиль можуть виникати навіть при невеликій травмі. На відміну від травматичного розриву, основною причиною в даному випадку є зміна структури сухожилля внаслідок порушення трофіки, повторних мікротравм або вродженої слабкості сполучної тканини.

Пацієнт з розривом обертальної манжети плеча пред'являє скарги на болі, найчастіше – на верхнебоковой поверхні плеча, в області прикріплення сухожилля дельтоподібного м'яза.

При частковому пошкодженні обертальної манжети плеча обсяг рухів в суглобі збережений, болі посилюються при відведенні руки в сторону. У разі повного розриву обертальної манжети плеча обсяг рухів в суглобі зменшується, хворий відчуває труднощі при піднятті випрямленою руки.

При застарілому розриві сухожиль голівка плечової кістки поступово «йде» в стан підвивиху. Розвиваються дегенеративні зміни в плечовому суглобі. Рухи рукою стають ще більш обмеженими.

Розриви обертальної манжети плеча можуть ускладнюватися поразкою поблизу нервів плечового сплетіння і запаленням сухожильной сумки під акроміального відростка лопатки (подакроміальним бурситом).

Лікування пошкоджень обертальної манжети плеча

При частковому пошкодженні обертальної манжети плеча показано консервативне лікування – іммобілізація на відводить шині протягом 3 тижнів, ЛФК та фізіолікування. Повний розрив обертальної манжети плеча є показанням до операції з подальшим накладенням відвідної шини.


Пошкодження сухожиль ліктьового суглоба

Рідко зустрічається вид пошкодження зв'язок верхніх кінцівок. Як правило, надриви і розриви колатеральних зв'язок поєднуються з розривом капсули суглоба і відривними переломами. Ліктьовий суглоб набряклий, збільшений в об'ємі через скупчення крові. У положенні розгинання визначається надлишкова бічна рухливість. Лікування – пункції ліктьового суглоба, іммобілізації задньої гіпсовою шиною строком на 3 тижні, ЛФК та фізіолікування.


Пошкодження зв'язок зап'ясткового суглоба

Досить розповсюджений різновид пошкодження зв'язок верхніх кінцівок. Частіше зустрічається ушкодження бічної зв'язки, розташованої з боку ліктьової кістки. Причиною стає падіння з опорою на витягнуту руку. Виявляється хворобливість при рухах, набряк тильної та бокової поверхні суглоба.

Зап'ястя на один тиждень фіксують гіпсовою шиною. Потім призначають фізіолікування.


Пошкодження зв'язок I п'ястно-фалангового суглоба

Надрив зв'язок I п'ястно-фалангового суглоба, розташованого в основі великого пальця, відбувається при ударі, сила якого спрямована по осі пальця (удар по пальцю або падіння з упором на випрямлений палець).

Пацієнт пред'являє скарги на біль в підставі пальця, яка посилюється при рухах, особливо – при відведенні пальця в бік. Область пошкодження набрякла.

Лікування полягає в тому, що травматолог фіксують палець гіпсовою шиною строком на 10 днів. Потім призначають фізіолікування.


Пошкодження бічних зв'язок міжфалангові суглобів

Причиною травми зазвичай стає різке або насильницьке бічний рух пальця. Пацієнт скаржиться на біль при рухах і набряк в області пошкодження.

Лікування – гіпсова шина строком на 10 днів, фізіопроцедури.


Category: Захворювання опорно-рухового апарату

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply