Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Порушення менструального циклу

В ході менструального циклу організм зазнає зміни, спрямовані на забезпечення умов, необхідних для виникнення і протікання вагітності: розвитку та дозрівання яйцеклітини, її запліднення і прикріплення до слизової оболонки порожнини матки.

Становлення менструальної функції відноситься до пубертатному (статевого дозрівання) періоду. Як правило, менархе (перша менструація) припадає на 11-14 років, після чого протягом 1 -1,5 років встановлюється регулярність менструального циклу. Тривалість циклу обчислюється з першого дня цієї менструації до першого дня наступної. Залежно від індивідуальної фізіології Менструальний цикл в нормі становить від 21 до 30-35 днів, частіше 28 днів. Згасання менструальної функції відбувається в 45-50 років, у клімактеричним періоді.

Регуляція менструального циклу відбувається під впливом складного нейрогуморального механізму, здійснюваного корою головного мозку, гіпофіз, гіпоталамусом, яєчники, із зацікавленістю піхви, матки, молочних залоз.

Секретуються гіпоталамо-гіпофізарної системою гонадотропний гормони – ФСГ, ЛГ і ЛТГ (фолікулостимулюючий, лютеїнізуючий і лютеотропний гормони), викликають зміни в яєчниках – яєчникові цикл, що включає в себе:

  • фолікулярну фазу – процес дозрівання фолікула
  • фазу овуляції – розрив дозрілого фолікула і вихід яйцеклітини
  • прогестеронових (лютеїнову) фазу – процес розвитку жовтого тіла

В кінці менструального циклу при відсутності доконаного запліднення яйцеклітини жовте тіло регресує.

Статеві гомони яєчників (естрогени, гестагени) викликають зміну тонусу, кровонаповнення, збудливості матки, динамічні процеси в слизовій оболонці, т. е матковий цикл, що складається з двох фаз:

  • фази проліферацію – відновлення, загоєння раневої поверхні і подальшого розвитку функціонального шару ендометрію. Ця фаза відбувається одночасно з процесом дозрівання фолікула.
  • фази секреції – розпушуванню, потовщення і відторгнення (десквамації) функціонального шару слизової оболонки матки. Відторгнення функціонального шару проявляється менструацією. За часом ця фаза збігається з розвитком і загибеллю жовтого тіла в яєчниках.

Т. о., В нормі Менструальний цикл є двофазним: з фолікулярної і лютеїнової фазами яєчникового циклу і, відповідних їм, фазами проліферацію і секреції маткового циклу.

У нормі Перераховані вище циклічні процеси знову і знову повторюються через певні інтервали часу на протязі всього жіночого дітородного віку.

Менструальна функція може порушуватися в результаті гінекологічний захворювань (Міоми і раку матки, запалення придатків і матки), важких екстрагенітальних захворювань (хвороб крові, ендокринних органів, печінки, центральної нервової системи, вад серця), інфекцій, гіповітамінозу, травматичного пошкодження матки (при інструментальних Маніпуляція – абор і т.д.), стресу і психічної травми.

Порушення менструального циклу можуть проявлятися у зміні ритмічності та інтенсивності менструацій: подовження або укороченням проміжку між ними, збільшення або зменшення кількості виділюваної крові, в плутаних ритму менструацій. Розлади менструального циклу протікають у вигляді:

  • аменореї – відсутність менструації понад 6 місяців
  • гіперменструального синдрому (гіперполіменореі, менорагії), що включає:
  1. гіперменорею – рясні менструальні кровотечі;
  2. поліменорею – менструації тривалістю понад 7 днів;
  3. пройоменорею – прискорені менструації з укороченням інтервалу менше 21 дня
  • гипоменструального синдрому, що включає:
  1. гіпоменорею – мізерні Менструальний виділення;
  2. олігоменорею – укорочені менструації (не більше 1-2 днів);
  3. опсоменореі – надмірно рідкісні, з інтервалом більше 35 днів, менструації
  • альгоменореї – хворобливих менструацій;
  • дисменореї – менструацій, що супроводжуються загальними порушеннями (головним болем, відсутністю апетиту, нудотою, блювотою)
  • альгодисменореи – менструацій, що поєднують локальну хворобливість і загальні порушення самопочуття
  • ановуляторних (однофазних) маткових кровотеч, які є наслідком порушень нейроендокринної регуляції і характеризуються відсутністю овуляції і жовтого тіла.

Менструальна дисфункція при однофазному менструальному циклі може бути викликаний персистенцією фолікула (дозріванням фолікула без овуляції і Подальшим розвитком фолікулярної кісти) або атрезії (дегенерацією, запустеванием) несозревшіх фолікула.

Для виявлення двухфазность менструального циклу в гінекології застосовується метод регулярного ранкового зміни ректальної (базальної) температури. При двофазному менструальному циклі в фолікулярну фазу температура в прямій кишці менше 37 ° С, а в лютеїнову – більше 37 ° С, з пониженням за одну-дві доби до початку менструації. При ановуляторних (однофазному) циклі температурна крива відрізняється показаннями менше 37 ° С з невеликим коливаннями. Вимірювання базальної температури є фізіологічним методом контрацепції.

Також при двофазному циклі в цитологічної картини мазків виділень з піхви в різні періоди спостерігаються характерні зміни: симптоми «нитки», «зіниці» та ін

Метрорагії, тобто ациклічні маткові кровотечі, не пов'язані з менструальним циклом, частіше супроводжують пухлинні поразки статевої системи жінки.

Жінки, які страждають розладом менструального циклу, обов'язково Повинні пройти консультацію гінеколога і Необхідні обстеження для встановлення причин порушень. Лікування менструальних дисфункцій повинно бути спрямоване на усунення причин, що викликали розлади.

Найчастіше наступні порушення менструальної функції можуть бути обумовлені неправильною закладкою і диференціюванням статевих органів плода ще під час внутрішньоутробного розвитку. Негативними факторами, що викликає недорозвинення яєчників у дівчаток, можуть служить хімічні, Медикаментозні, променеві агенти, інфекційні захворювання матері. Тому профілактику порушень менструальної функції слід починати ще з періоду антенатального (внутриутробному) розвитку плода, Здійснюючи ведення вагітності.

Правильне харчування і спосіб життя, турбота про своє спільне і жіноче здоров'я допоможуть уникнути розладів у менструальної функції.


Category: Жіночі захворювання

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply