Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Пародонтоз

Пародонтоз – захворювання зубів первинно-дистрофічного характеру. У патогенезі пародонтозу лежить порушення живлення кісткової тканини щелепи, це веде до порушення поновлення тканин, до порушення мінерального обміну і до порушення кровопостачання ясен. Пародонтоз діагностують у 5-10% пацієнтів, що звернулися за стоматологічною допомогою.


Причини розвитку пародонтозу

Основною причиною пародонтозу є патогенні мікроорганізми, які знаходяться в зубному нальоті. В результаті їх життєдіяльності тканина ясен стає рихлою, руйнується зубоясневі з'єднання і зубний наліт проникає глибше. Після затвердіння зубний наліт пошкоджує ясна і зубну емаль.

Пародонтоз частіше зустрічається у людей з патологіями серцево-судинної системи атеросклеротичного характеру, з патологіями травного тракту і ендокринними захворюваннями. Порушення обміну речовин, особливо внаслідок гіповітамінозу стають причиною пародонтозу у старшому віці, коли природне ослаблення тканин пародонту більш виражено.

У патогенезі пародонтозу крім мікробного фактора і дистрофічних змін лежать також аномалії розвитку зубощелепної системи. Так, при патологіях прикусу, аномалії положення зубів пародонтоз діагностується у кілька разів частіше.


Клінічні прояви пародонтозу

Пародонтоз є довгостроково поточним захворюванням ясен, яке з часом призводить до появи неприємного запаху з рота і до випадання зубів. Пародонтоз і інші захворювання ясен є основною причиною втрати зубів у зрілому віці.

При пародонтозі утворюється глибокий ясенний кишеню, в якому накопичуються залишки їжі, мікроорганізми і зубний наліт. Саме такі запалені ясенні кишені і є джерелом смердючого запаху з рота і неприємного присмаку під час їжі.

Підвищена кровоточивість ясен при пародонтозі під час чищення зубів або прийняття їжі пояснюється розпушуванні ясен. Крім того підвищується чутливість ясен до всіх типів подразників, вони стають болючими і легко запалюються. Цим пояснюється дратівливість і нервозність пацієнтів з пародонтозом. Коли зубоясневі з'єднання повністю руйнується і ясенний кишеню стає глибоким і остаточно сформованим, настає етап формування мікробної бляшки на корені зуба. Це заключна стадія пародонтозу, на якій розсмоктується корінь зуба і щелепна кістка, розвивається грануляційна тканина, що призводить до втрати зубів.

Патогенні мікроорганізми провокують розвиток пародонтозу, але не є його основною причиною, так як в частині випадків патологічний процес при пародонтозі носить неінфекційний характер. Після формування ясеневого кишені шийки зубів оголюються. Цей етап пародонтозу тривалий, і, незважаючи на майже повне оголення шийок зубів, зуби тривалий час добре зберігають фіксацію.

У міру прогресування приєднується підвищена чутливість шеечной частини зуба і відчуття свербіння в яснах, іноді при пародонтозі може бути яскраво виражене запалення ясен.

Необхідно звернутися за стоматологічною допомогою, якщо є один із симптомів, що вказують на наявність пародонтозу. Це блідість ясенних сосочків, кровоточивість ясен або ретракція ясен з оголенням шийки зуба. З часом оголюється і коренева частина зуба, через що зуби при пародонтозі виглядають дещо довше.

В залежності від того, наскільки явно виражені симптоми, розрізняють декілька ступенів важкості пародонтозу. При легкій формі пародонтозу внутрідесневая частина зуба оголена приблизно на третину, середня і важка форма характеризуються оголенням зуба наполовину і більше. Якщо патологічний процес прийняв необоротний характер, тобто з'явилися ознаки атрофії ясен і рухливості зуба, то можлива втрата зубів.

Часто пародонтоз поєднується з некаріозних захворюваннями зубів – ерозія емалі, стертость зуба, клиновидний дефект.


Діагностика та лікування пародонтозу

Діагноз ставиться на підставі клінічних проявів і даних інструментального огляду стоматолога. Зазвичай пародонтоз діагностують випадково, під час профілактичних медичних оглядів.

Лікування проводиться лікарем-пародонтологом і повинно бути спрямоване на відновлення ясенного з'єднання, при цьому під час терапії пародонтозу потрібно враховувати індивідуальні особливості пацієнта, супутні захворювання і вік. Так, у групі пацієнтів старшого віку з пародонтозом часто присутні патології серцево-судинної системи, ендокринні захворювання та порушення обміну речовин.

Лікування пародонтозу повинно бути спрямоване на активізацію місцевого кровообігу, що досягається масажами і фізіотерапією. Важливо своєчасно видаляти зубний камінь і зубний наліт, тому при пародонтозі показана професійна гігієна порожнини рота і ультразвукова чистка зубів.

Фіксація рухливих зубів проводиться шляхом вантового шинування або шинування флекс-дугами. Якщо пародонтоз супроводжується випаданням зубів, то показана консультація ортопеда для вирішення питання зубопротезування. Заміщення утворилися дефектів зубного ряду можливо і шляхом імплантації зубів. Паралельно проводять курс вітамінотерапії і корекцію захворювань, які могли спровокувати розвиток пародонтозу.

Відмова від куріння, дотримання гігієни порожнини рота і введення в раціон продуктів, які сприяють самоочищенню зубів, регулярне відвідування стоматолога є заходами профілактики пародонтозу.


Category: Стоматологія

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply