Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Пахова епідермофітія

Пахової епідермофітії частіше хворіють чоловіки. У підлітків і дітей вона зустрічається вкрай рідко. Пахова епідермофітія відноситься до грибкових захворювань або дерматомікозах. Її Збудники – грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, зараження которими відбувається контактно-побутовим шляхом. Передача грибків може бути через Постільні приналежності, рушники, білизну, мочалки, при нехтування правилами особистої гігієни в лазні, басейні, душовій. Ходіння в лазні або громадському душі без банних тапочок чревато зараження пахової епідермофітії з рідкісне, але трапляється, локалізації на стопах і нігтях.

До факторів, що сприяють зараженню, відносяться: висока температура навколишнього середовища, велика вологість, підвищене потовиділення, пошкодження поверхневого шару шкіри (подряпини, дрібні садна, мацерацией), ожиріння, при якому скрутний гігієнічний догляд за шкірою у великих складках.


Симптоми пахової епідермофітії

Пахова епідермофітія починається з появи рожевих сверблячих плям величиною до 1 см. Плями Мають округлу форму і лупиться поверхню. Завдяки своєму периферичних зростання вони поступово збільшуються, дозрівають в діаметрі до 10 см. Такі осередки ураження Мають чітко відмежовані фестончатими краю. По їх периферії на гиперемованими тлі розташовуються множинні пустули і бульбашки. При цьому запалення в центрі плями стихає, залишаючи після себе чисту шкіру, що надає вогнища пахової епідермофітії характерний вигляд кілець. Пацієнта турбує виражений свербіж, дискомфорт під час ходьби.

Найбільш Типова локалізація пахової епідермофітії, як видно з назви, – це пахові складки. Але грибок може вражати також шкіру внутрішньої поверхні стегон, меж'ягодічной складки і пахвових областей. Іноді процес поширюється на шкіру в області ануса і може виник у міжпальцевих проміжках на стопах. Зрідка у чоловіків зустрічається ураження мошонки, у жінок – складок під молочними залозами. Рідше всього уражуються нігті.

При відсутності адекватної терапії пахова епідермофітія може тривати до декількох років. Якщо вона викликаний Trichophyton mentagrophytes, то характеризується гострим перебігом з яскраво вираженою запальною реакцією. Для пахової епідермофітії, обумовленої грибами Trichophyton rubrum і Epidermophyton floccosum, типово менш гострий перебіг і, при достатній тривалості захворювання, чергування періодів ремісії і загострення.


Діагностика пахової епідермофітії

Діагноз пахової епідермофітії встановлює дерматолог або мікологи. Для підтвердження етіології захворювання проводиться дослідження зіскрібка на патогенні гриби, посів матеріалу на живильне середовище і обстеження уражених ділянок шкіри за допомогою лампи Вуда.

Зіскрібки береться з ділянок ураження гладкої шкіри, а при необхідності і з нігтьових пластинок. Мікроскопія отриманих шляхом зскрібка шелушек шкіри виявляє характерні для Epidermophyton floccosum короткі розгалужені нитки міцелію і прямокутні артроспори, Які утворюють ланцюжки.

Посів матеріалу з соскоба на поживне середовище Сабуро дає зростання жовтуватих колоній округлої форми і пухнастою консистенції, типові для грибків, що викликають пахову епідермофітії.

Люмінесцентна діагностика лампою Вуда виявляє зеленувате світіння ділянок шкіри в ділянці ураження, що підтверджує грибковий генез захворювання. Вона дозволяє відрізнити пахову епідермофітії та еритразми, для якої типово червоно-коралове світіння.

Пахову епідермофітія диференціюють від попрілостей, кандидозу шкіри, псоріазу, алергічного контактного дерматиту, трихофітії гладкої шкіри, рубромікозом.


Лікування пахової епідермофітії

Пацієнти з пахової епідермофітії Повинні велику увагу приділяти особистої гігієна, особливо на ділянках ураженої шкіри. Необхідно щоденне Миття з ретельною обробкою шкірних складок. Корисно приймати ванни з настоєм ромашки, чистотілом, кори дуба, череди. Вони володіють підсушують і протизапальною дією.

При паховій епідермофітії досить ефективно місцеве лікування. Застосовують примочки 1% р-ра резорцину і 0,25% р-ра нітрату срібла, наносять мазь «Тридерм». Хороший результат дають сучасні протигрибкові препарати, широко застосовувані в дерматології: ламизил, мікосептін, клотримазол. Місцеву антимікотичного терапію проводять довгостроково (4-6 тижнів), продовжуючи її деякий час після повного зникнення симптомів. Місця дозволено вогнищ епідермофітії обробляють йодною Настоянкою або фукарціном.

Для зменшення свербіння і неприємних відчуттів в області вогнищ пахової епідермофітії призначають прийом внутрішньо антигістамінних препаратів: супрастин, тавегіл, лоратадин, зіртек та ін  


Профілактика пахової епідермофітії

Профілактичні заходи в першу чергу повинні бути спрямовані на попередження зараження осіб, що проживають разом у хворим. Для цього проводиться дезінфекція контактних поверхонь, білизни, постільних речей та предметів побуту. Пацієнт і всі його близькі Повинні ретельно слідувати правилам особистої гігієни.

Профілактиці пахової епідермофітії сприяє індивідуальне користування предметами особистої гігієни, дотримання гігієнічних правил в громадських душових і лазнях, регулярна гігієна тіла, боротьба з гіпергідрозом.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply