Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Мікроспорія

Мікроспорія – це мікотіческой захворювання шкіри, волосся і нігтьових пластин. Збудником микроспории є кератінофільний пліснявий грибок роду Microsporum, Який паразитує в ороговілих субстратах. На сто тисяч чоловік припадають близько 50-70 випадків хвороби.


Джерело та шляхи зараження мікроспорія

Оскільки збудник мікроспорії широко поширений в природі, то інфікування можливо повсюдно, але в регіонах з жарким і вологим кліматом мікроспорії діагностують частіше. Передається інфекція контактним шляхом або ж через предмети, обсіменені спорами грибка. Діти у віці 5-10 років частіше хворіють микроспорией, при цьому середовища хлопчиків захворюваність в п'ять разів вище, ніж середовища дівчаток. Дорослі рідко хворіють микроспорией, у разі ж зараження хвороба практично завжди самоізлечівается завдяки наявності органічного кислот у волоссі, Які пригнічують ріст міцелію.

Вхідними воротами для збудника мікроспорії є мікротравми шкіри; сухість, наявність потертостей і омозолелостей теж підвищують вірогідність інфікування, так як здорова шкіра без ушкоджень не доступна для інокуляції грибка. Вірулентності мікроспорії низька, а тому при своєчасному Миття рук навіть всіяні суперечками, захворювання не наступає.

Часті контакти з землею, дикими тваринами, пітливість рук і порушення хімічного складу секрету потових і сальних залоз підвищують вірогідність виникнення мікроспорії. У грунті спори збудника мікроспорії зберігаються від одного до трьох місяців.

При впровадженні гриб починає розмножуватися і вражає волосяного фолікула, після чого інфекція поширюється на весь волос, що приводити до руйнування кутикули волоса, між лусочки якої і скупчуються спори гриба. В результаті міцелій мікроспорії повністю оточує волосся, щільно заповнює цибулину і формує навколо волоса чохол.


Симптоматика мікроспорії

Мікроспорія, викликана антропофільним типом грибка, має Інкубаційний період від 4-х до 6-ти тижнів, після чого на гладкій шкірі з'являється набряклість червона пляма, піднімається над поверхнею, воно має чіткі обриси і поступово збільшується в розмірі. Далі вогнища ураження виглядають як яскраво виражений кільця, Котрі складаються з вузликів, пухирців і корочок. Кільця зазвичай вписані одне в інше або перетинаються, іноді Мають тенденцію до злиття. Діаметр кілець при мікроспорії коливається від 0,5 до 3 см, а їх кількість рідко досягає п'яти.

У дітей і молодих жінок при мікроспорії можлива яскраво виражена запальна реакція і невелике лущення вогнищ ураження. У пацієнтів, які схильні до атопічний дерматит, мікроспорія не вдається своєчасно Діагностувати, так як грибок нерідко маскується під прояви дерматиту, а терапія гормональними препаратами Лише підсилює симптоматику і провокує подальше поширення мікроспорії.

Мікроспорія волосистої частини голови зустрічається у дітей у віці від 5 до 12 років, і до моменту статевого дозрівання безслідно проходить. Це феномен пов'язаний зі змінами хімічного складу шкірного сала і появи в ньому і в складі волоса органічних кислот, які є згубними для грибка. У дітей з рудим волоссям мікроспорія практично не зустрічається.

Осередки ураження розташовуються на верхівці, на тім'яній і скроневих областях, зазвичай мікроспорія шкіри голови проявляється у вигляді 1-2 великих вогнищ до 5 см в діаметрі з отсевами з боків більш дрібних. На місці ураження виникає лупиться ділянку, так як спочатку грибок вражає тільки устя волосяних цибулин. При уважно огляді можна помітити білі кільцеподібні лусочки, Які оточують волосся як манжетка. Через тиждень мікроспорія поширюється і на волосся, вони стають ламкими і крихкими. Волосся обламується на відстані 4-6 мм від шкіри голови, і ділянка ураження виглядає як пострижений. Пеньки волосся покриті спорами гриба і здаються пріпорошенними пудрою сірувато-білого кольору. При ураженні мікроспорія пригладжене волосся НЕ відновлюють своє початкової положення, тому що втрачають пружність і еластичність. Шкіра голови при мікроспорії набрякла, злегка гіперемована, її поверхня покрита сірувато-білими лусочки.

Нагноительная форма мікроспорії клінічно проявляється м'якими по консистенції вузлами, які розташовані на синюшно-червоною шкірі. Поверхня вузлів покрита численними гнойничками. При натисканні на інфільтрат через отвори виділяються крапельки гною. Нагноїтельниє форми мікроспорії виникають при пізньому зверненні за медичною допомогою, нераціональної терапії і самолікування, а також за наявності серйозних супутніх захворювань, Які знижують захисні властивості організму.

Мікроспорія носить сезонні характер, і більшість випадків захворювання припадає на кінець літа і початок осені, це пов'язано з виведення потомства у кішок гідної тварин.


Діагностика мікроспорії

Даних клінічного огляду та наявності в анамнезі контакту з тваринами досить, Щоб дерматолог міг запідозрити мікроспорії. При дерматоскопії і мікроскопії зіскрібка виявляється міцелій і характерні для мікозів зміни волосся і шкіри. Але прояви мікроспорії та трихофітії при Звичайне мікроскопії ідентичні, за допомогою цього лабораторного дослідження можна Лише підтвердити наявність грибкового захворювання, але не встановити точний діагноз.

Культуральна діагностика мікроспорії шляхом посіву з подальшим виявлення збудника більш інформативно, але вимагає більше часу, хоча з її допомогою можна встановити не тільки вид, але й рід грибка, а також підібрати максимально ефективні препарати для лікування. Люмінесцентне дослідження дозволяє швидко оглянути як хворого мікроспорією, так і контактних осіб. Міцелій грибка світиться зеленим світіння, але причина цього феномену не вивчена. На ранніх стадіях мікроспорії світіння може бути відсутнім, так як волосся ще не достатньо вражені. Однак, при видаленні волоса і подальшому дослідженні в кореневій частині свічення спостерігається навіть в кінці інкубаційному періоду. Люмінесцентні метод дозволяє виявити збудника мікроспорії у хворого і контактували з ним, а також оцінити результативність терапії.


Лікування і профілактика мікроспорії

У лікуванні мікроспорії в залежності від важкості ураження застосовують місцеву і загальну протигрибкову терапію. Місцево застосовують креми, мазі та емульсії з протигрибковими препаратами – Термікон, Тербізил та інші, в залежності від віку пацієнта і від фізіологічного стану. Слід враховувати, що деякі протигрибкові препарати навіть місцевого застосування при вагітності та в період лактації треба використовувати з обережністю. Мазі та спреї нового покоління, що застосовуються для обробки вогнищ мікроспорії, не залишають на шкірі і одязі жирних плям, що дозволять пацієнтам почувати себе комфортно під час лікування.

Якщо є яскраво виражена запальна реакція, то застосовують комбіновані препарати, Які містять протигрибкові і гормональні компоненти. Чергування аплікацій з мазями та обробка йодними розчинами, якщо фотоапарата ураження шкіри, надає хороший терапевтичний ефект.

Мікроспорія, ускладнена вторинною інфекцією, добре піддається лікуванню маззю Тридерм, а при глибоких ураженнях застосовуються препарати, до складу яких входить димексид.

Профілактика мікроспорії полягає в регулярному огляді дітей у дитячих садках для виявлення хворих, в обмеженні контактів з бродячими тваринами і в дотримання особистої гігієни. Придбання домашніх тварин без огляду ветеринара може призвести до внутріродинним спалаху мікроспорії, що вимагає більш уважно підходу до їх купівлі.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply