Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Меланоз Дюбрейля

Меланоз Дюбрейля розвивається, як правило, в осіб літнього віку. За деякими даними це захворювання зустрічається в 3-х чоловік з 1000 осіб старше 50 років. Різні автори наводять цифри, Згідно з якими меланоми, що розвинулися з меланоза Дюбрейля, складають від 10% до 33% від всіх меланом шкіри. Частота трансформації захворювання в меланому становить 35-40%, у Деяких авторів вказана цифра 75%.


Симптоми меланоза Дюбрейля

Захворювання є плоскою одиничне пігментну пляму, нерівні краї якого нагадують географічну карту. На початку захворювання пляма зазвичай має світло-коричневе забарвлення і діаметр 2-3 см. Поступово відзначається зростання плями і потемніння його забарвлення. У результаті розміри вогнища ураження шкіри можуть досягати 20 см в діаметрі. Пляма набуває нерівномірне забарвлення від коричневого до чорного кольору з сірими або сінюшними ділянками. На поверхні плями можуть спостерігатися ділянки з відсутністю фарбування, Відповідні зонам спонтанної регресії захворювання.

Характерна локалізація меланоза Дюбрейля – це відкриті ділянки шкіри, в основному обличчя (ніс, щоки, лоб) і шия. У зв'язку з цим деякі автори вказують на зв'язок виникнення захворювання з наявними у пацієнта хронічним сонячним дерматитом.

При переході меланоза Дюбрейля в меланому на ділянці пігментному плями виявляється ущільнення з папілломатозних поверхнею, відбувається зміна кольору плями (потемніння або освітлення), посилюється процес лущення, навколо плями виникає почервоніння, а на його поверхні може з'явитися ерозірованіе. Точні причини малігнізації меланоза не встановлені. Певну роль у цьому процесі відводять інсоляції та травматизації ураженої ділянки шкіри.


Діагностика меланоза Дюбрейля

Сучасна Дерматологія не може застосовувати біопсію кожного освіти для діагностики трансформації меланоза Дюбрейля в меланому, оскільки такий метод дослідження може стимулювати ріст пухлини та її диссеминацию. Тому застосовується цитологічне дослідження мазка-відбитка з поверхні освіти. Просте зняття відбитка з поверхні буває малоинформативно. З цієї причини дерматолог перед взяття мазка трохи шкребе поверхню освіти. Діагностичним Критерієм виникнення меланомной раку шкіри є виявлення у відбитках атипових меланоцитів.

У ході діагностики меланоз Дюбрейля диференціюють від невуса Ота, ділянки гіперпігментації, пігментному невуса і меланоми.


Лікування меланоза Дюбрейля

В увазі великого відсотка малігнізації захворювання у разі діагностики меланоза Дюбрейля повинно проводиться радикальної висіченням усієї ділянки ураження шкіри аж до здорових тканин. При цьому захоплюють 1-2 см незміненої шкіри по всьому периметру плями. Враховуючи локалізації процесу на обличчі, його видалення інколи представляє для хірурга нелегку задачу і вимагає застосування методів пластичної хірургії. При великих розмірах плями і пов'язаних з Ці утруднень для його хірургічного висіченням може застосовуватися локальне вплив на освіту рентгенівського променями, яке часто дає хороші результати.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply