Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Блакитний невус

Блакитний невус виникає у людей будь-якої вікової групи, але найчастіше з'являється в період статевого дозрівання. Він характеризується повільним зростанням і не викликає у пацієнта Ніяких суб'єктивних відчуттів, тому тривалий час може залишатися непоміченим. Серед жінок блакитний невус зустрічається частіше, ніж середовища чоловіків.


Симптоми блакитного невуса

Блакитний невус являє собою розташований всередині шкіри чітко відмежовані вузлик овальної, округлої або веретеноподібної форми. Він зазвичай має розмір до 1 см в діаметрі, В окремих випадках спостерігалися невуси величиною до 3см. Темно-синя, блакитна або синьо-чорна забарвлення невуса буває нерівномірною і обумовлена скупченнями великої кількості меланіну в глибоких шарах шкіри. Невус може трохи підніматися над поверхнею шкіри або взагалі не виступати над нею. Дивлячись на нього, складатися враження, що під шкірою знаходиться якесь чужорідне тіло. Поверхня блакитного невуса гладкий без росту волосся, консистенція щільна і еластична.

Розташовується невус на тильне стороні стоп і кистей, на гомілці і передпліччях, на сідницях, рідше – на обличчі або в ротовій порожнині. Зазвичай він не викликає свербіж, болючість або які-небудь інші відчуття. Блакитний невус буває причиною дискомфорту тільки в тому випадку, якщо він розташований в місці, де постійно травмується.

Запідозрити трансформації блакитного невуса в меланому можна по відбуваються в ньому змін: Прискорене зростання, зміна кольору, зниження чіткості контурів, поява неприємних відчуттів в області невуса.

Розрізняють просту і клітинну форму блакитного невуса, а також комбіновані невуси.

Простий блакитний невус – це одиничні вузлик до 1 см в діаметрі з гладкою поверхнею і щільно-еластичної консистенції. Він може мати будь-яке забарвлення в діапазоні від світло-сірого до чорно-блакитного. Улюблене розташування такого невуса – шия, обличчя і руки, але можливо його поява на тулуб, слизової рота, шийки матки і піхви.

Клітинний блакитний невус має великі розміри (1,5-3 см) і Темну синє забарвлення, поверхня його може бути нерівною. Через ЦИХ особливостей його часто приймають за злоякісне новоутворення. У половині випадків клітинний невус виявляється на попереку або сідницях, рідше він розташовується на тильній поверхні стоп і кистей.

Комбінований невус – це комбінація простого блакитного невуса з внутрідермальним, прикордонним чи складним пігментні невуси.


Діагностика блакитного невуса

Невеликі розміри, виражена відмежованість і характерний колір у багатьох випадках дозволяють відразу припустити діагноз блакитного невуса. Для більш точної діагностики проводиться дерматоскопії – візуальне вивчення глибини, меж і структури невуса при збільшенні. Сіаскопіческое дослідження дозволяє визначити характер розподілу меланіну і вивчити структуру невуса. Блакитний невус диференціюють з прикордонним невусом, дерматофіброма, меланомою. У складних випадку для диференціальної діагностики з меланомою може застосовуватися УЗД кожного новоутворення, визначальне глибину проростання і Злоякісні інфільтративні зростання.

Гістологічної дослідження, що проводиться після видалення блакитного невуса, виявляє скупчення меланоцитів в середніх і нижніх шарах дерми. Для простого блакитного невуса характерно скупчення заповнених меланіном клітин. Клітинний невус представлений клітинами великого розміру з малим вмістом пігменту. Ці клітини згруповані в острівці, розділені сполучнотканинними перемичками.


Лікування блакитного невуса

При спокійному перебігу блакитного невуса без різких змін його розмірів і зовнішнього вигляду видалення освіти не потрібно. Власнику невуса слід спостерігатися і проходить періодичні огляди у дерматолога або дерматоонколога. Хірургічне лікування необхідно і в тих випадках, коли блакитний невус розташований так, що відбувається його постійне травмуванні, яке може спровокувати його злоякісну трансформацію в меланому. Видалення блакитного невуса може бути проведено радіохвильові методом, електрокоагуляція або кріодіструкціей. Застосовують також видалення невуса лазером. У сумнівних випадках, коли виникають труднощі в диференціації блакитного невуса від меланоми, або при появи змін невуса, які говорять про можливу малігнізацію, проводять хірургічне висічення невуса. Иссечении невуса здійснюють разом з підшкірною жировою клітковиною і ділянкою здорової шкіри шириною 5-8 мм від видимої кордону невуса. При видаленні невуса на обличчі для кращого косметичних ефекту ширина захоплюваного ділянки здорової шкіри може бути зменшена до 3-5 мм. Віддалений невус обов'язково піддається гістологічному дослідженню.


Category: Захворювання шкіри

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply