Цей довідник ні за яких умов не може замінити кваліфікованого лікаря і не призначений для того, щоб в його відсутність ставити діагноз і призначати лікування. Але інформація, зібрана на цих сторінках, дуже корисна кожному, оскільки просвітництво не може принести шкоду. А обширена інформація по профілактиці допоможе уникнути багатьох хвороб.

Ангиомам глотки

Ангиомам глотки становить 13% від усіх доброякісних пухлин глотки і гортані. Пухлина може протягом багатьох років перебуває в латентному (неактивному) стані і Лише потім починається її зростання. Ангиомам глотки, що виростає з кровоносних судин, має червоно-синюшна, коричнево-червоне або фіолетове забарвлення. Найчастіше вона зустрічається на піднебінних дужках, м'яко небі, в кореня язика, задньої і бічної стінки глотки, мигдаликів. Ангиомам глотки, що утворилася з лімфатичних судин, пофарбована в блідо-жовтий колір, обумовлений заповнює її лімфомі. Найчастіше локалізується в подскладочном просторі і на надгортаннике.


Класифікація ангіоми глотки

В основі класифікації ангіом глотки, яку Використовує сучасна отоларингологія, лежить їх поділ по виду судин, з яких ангіоми беруть свій початок, і за структурою пухлини.

Ангіоми глотки, що ростуть з кровоносних судин, відносяться до гемангіоми. У свою чергу вони поділяються на Капілярні (прості), кавернозні (печеристі) і гіллясті гемангіоми. Капілярні гемангіоми візуалізуються як Окремі плями синьо-багряного або червоного кольору і походять з розширених капілярів. Кавернозні гемангіоми Мають вигляд вузлуватих новоутворень темно-синього забарвлення, покритих тонкою слизовою. Вони складаються з безлічі заповнених кров'ю порожнин. Гілляста гемангіома являє собою розташовані під слизової глотки припухлості, що складаються з Пульсуючий і заповнених кров'ю судин. При натисканні на Ці утворення вони спадаються, а після швидко наповнюються кров'ю.

Ангіоми глотки, які утворюються з лімфатичних судин, називаються лімфангіомами. Серед них виділяють прості, кавернозні і кістозні освіти. Прості лімфангіоми утворюються з лімфатичних капілярів. Кавернозні лімфангіоми Мають губчасту структуру з безліччю заповнених лімфомі порожнин. Кістозна лімфангіома може бути у вигляді одиничної кісти або множинних кіст, що іноді зливаються один з одним.


Симптоми ангіоми глотки

Невелика за розмірами ангіомам глотки не супроводжується ніякого клінічними симптомами і залишається непоміченою. Неприємні відчуття пацієнт починає відчувати, коли ангиомам глотки досягає значних розмірів, що в першу чергу стосується гемангіом. В Цей період пацієнт починає відчувати присутність чужорідного тіла в глотці і труднощі в процесі проковтування їжі або слини. При розростання освіти в області голосових зв'язок виникає захриплості голосу. Ангіоми глотки великих розмірів можуть стати причиною кашлю та утруднення дихання.

Гемангіома частіше досягає значних розмірів і супроводжується дифузним ростом в товщу оточуючих їх тканин. Навіть легке травмуванні кавернозної або кістозної гемангіоми здатне викликати сильну кровотечу, в Деяких випадках приводить до значної крововтрати. Лімфангіоми, як правило, не досягають великих розмірів і рідко бувають величиною більше, ніж велика горошина. Ці ангіоми глотки не небезпечні в плані кровотечі.


Діагностика ангіоми глотки

Ангіоми глотки малих розмірів найчастіше є випадковою діагностичною знахідкою і виявляються отоларингологом при проведенні огляду глотки у зв'язку з іншим захворюванням (фарингітом, тонзилітом, ларингіт, аденоїдами і т. п.). Досить великі ангіоми глотки супроводжуються Типовими скаргами, що дозволяє лікареві запідозрити наявність доброякісних освіти. Для уточнення діагнозу необхідне проведення фарінгоскопіі. У Деяких випадках для виключення запального характеру освіти або супутнього запального процесу в носоглотці виробляють бактеріологічне дослідження мазка з глотки.

100% підтвердженням діагнозу ангіоми глотки є характерна картина тканинного будови новоутворення, обумовлена при гістологічному дослідженні, яке зазвичай проводиться після видалення пухлини. Біопсія ангіоми не проводиться. У разі гемангіоми вона небезпечна кровотечею, а при Лімфангіома може призвести до набряку гортані та асфіксії.

Диференціальний діагноз ангіоми глотки проводять з іншими доброкачественними новоутворення (фібромою, хондрома, ретенционной кістою, папілому, волохатим поліпа глотки, дифузним поліпоз) і раком глотки.


Лікування ангіом глотки

За даними Деяких авторів ефективним способом лікування ангіоми глотки є введення в неї 70% спирту, що викликає склерозування і зменшення розмірів пухлини. Інші отоларингологи вдаються до даної методики тільки в якості передопераційної підготовки пацієнтів для зменшення кровотечі з гемангіоми при її видаленні. Даний метод лікування ангіоми глотки небезпечний можливістю розвитку набряку глотки з поширення на гортань і загрозою асфіксії.

Хірургічне Ендоскопічне видалення ангіом глотки, що мають Вузьке підставу у вигляді ніжки, здійснюється гальванокаустіческой петлею. Якщо ангиомам глотки має широку підставу, то її видалення виробляють шляхом діатермокоагуляції. Можливо хірургічне висіченням ангіоми, вироблене в межах незмінених тканин. Великі ангіоми глотки, розташовані на задній її стінці, видаляють шляхом бічній фарінготоміи.

Променева терапія показана в разі капілярних або кавернозних гемангіом. Вона проводиться шляхом введення в пухлину препаратів радію і приводити до склерозування ангіоми.


Прогноз ангіоми глотки

Ангіоми глотки є доброкачественними новоутворення, не склонними до малігнізації, швидкому зростанню, руйнування навколишніх їхніх тканин і рецидиву. У зв'язку з цим вони Мають сприятливий прогноз як для життя пацієнта, так і для одужання в результаті адекватно проведеного лікування. Найбільша небезпека спостерігається при наявність кавернозної гемангіоми і пов'язана вона з можливістю профузного кровотечі, яку в разі великої крововтрати може призвести до летального результату.


Category: Захворювання вуха, горла, носа

Comments (Прокоментуй!)

There are no comments yet. Why not be the first to speak your mind.

Leave a Reply